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国医巨匠张志远先生临证70年锤真金不怕火录：腹黑供血不及——四开汤

据当代药理询查，丹参、牡丹皮、川芎能膨大腹黑冠状动脉，降血脂，抗心肌耗氧，加多血流量，改善微轮回，对动脉粥样硬化有较好的作用，不错保重心绞痛、心肌梗死。老拙临床将此三味重新钩千里，仍取活血散瘀为主，加入黄芪补气、降血压、膨大血管，构成四开汤：计丹参30g、川芎20g、牡丹皮20g、黄芪50g，逐日1剂，水煎分3次服。

如左侧胸内痛楚时常发作，辐射到肩部，加三七参10g、郁金15g，薤白15g。这是老拙频年来援救腹黑供血不及的第三首奉行处方。

小郎中按：冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性腹黑病。它是冠状动脉血管发机动脉粥样硬化病变而引起血管腔窄小或防碍，酿有利肌缺血、缺氧或坏死而导致的腹黑病，时常被称为“冠心病”，与中医病名胸痹颠倒。

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繁发作，辐射到肩部，加三七参10g、郁金15g，薤白15g。小郎中临床中体会诳骗，按此药物加味确有疗效。 

教导：文中处方，请在专科中医伙同下使用。

方中药味具体分析

丹参

【性味】苦自慰 偷拍，微温。

【归经】入心、肝经。

【功能主治】活血祛瘀，安神宁心，排脓，止痛。治心绞痛，月信不调，痛经，经闭，血崩带下，症瘕，积存，瘀血腹痛，骨节痛楚，蹙悚不眠，恶疮肿毒。

川芎

【性味】辛，温。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】行气开郁，法风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月信不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，先锋成人电影头痛，风湿痹痛。

牡丹皮

【性味】忙绿，凉。

【归经】入心、肝、肾经。

【功能主治】清热，凉血，和血，消瘀。治热入血分，发斑，惊痫，吐、衄、便血，骨蒸劳热，经闭，症瘕，痈疡，扑损。

欧美色

黄芪

【性味】甘，微温。

【功能主治】补王人固表，托疮生肌。主治体虚自汗，久泻，脱肛，子宫脱垂，慢性肾炎，体浮泛肿，慢性溃疡，疮口久不愈合。

郁金

【性味】辛、苦，寒。

【归经】归肝、心、肺经。

【功能主治】行气化瘀，清心解郁，利胆退黄。用于经闭痛经，胸腹胀痛、刺痛，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤。

三七粉

【性味】甘微苦，温。

【归经】入肝、胃、大肠经。

【功能主治】止血，散瘀，消肿，定痛。治吐血，咳血，衄血，便血，血痢，崩漏，症瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿痛楚。

薤白

【性味】辛、苦，温。

【归经】归肺、胃、大肠经。

【功能主治】通阳散结，行气导滞。用于胸痹痛楚，痰饮咳喘自慰 偷拍，泄痢后重。

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